時(shí)間: 2021-11-24 點(diǎn)擊: 1957
稿件來源：光明日報(bào)客戶端
通訊員 盛衛(wèi)華 謝尚國 光明日報(bào)全媒體記者 陸健
“請從凳子上站起來，向前走15米，看看你走路穩(wěn)不穩(wěn)……”近日，浙江省湖州市吳興區(qū)織里鎮(zhèn)軋村衛(wèi)生服務(wù)站醫(yī)生潘旭晨通過手機(jī)，在湖州市第一人民醫(yī)院醫(yī)療保健集團(tuán)康復(fù)治療科科長孫建偉的視頻指導(dǎo)下，對(duì)村里的卒中病人王大伯進(jìn)行生活自理能力的評(píng)估。對(duì)出院后的卒中患者進(jìn)行線上綜合管理，幫助加速恢復(fù)功能，這是湖州致力減少腦卒中等重大疾病致殘率的一個(gè)創(chuàng)新之舉。
腦卒中是嚴(yán)重危害人民群眾健康的重大疾病，腦卒中及其導(dǎo)致的殘疾，會(huì)給患者、家庭以及社會(huì)造成了巨大負(fù)擔(dān)。今年6月，國家衛(wèi)生健康委等十部門聯(lián)合制定了《加強(qiáng)腦卒中防治工作 減少百萬新發(fā)殘疾工程綜合方案》，提出了提升腦卒中防治效果，有效降低發(fā)病率及致殘率的明確目標(biāo)。湖州市在加快建設(shè)共同富裕綠色樣本的大場景中，積極探索腦卒中等重大疾病的預(yù)防、治療、康復(fù)一體化醫(yī)養(yǎng)康復(fù)健康服務(wù)體系，圍繞從患病及時(shí)就診到殘損功能恢復(fù)的全流程，創(chuàng)新形成了家庭醫(yī)生、區(qū)級(jí)醫(yī)院、市級(jí)專家三級(jí)團(tuán)隊(duì)分級(jí)診療的“全方位、全周期”健康管理體系，構(gòu)筑起了阻斷新發(fā)殘疾的有力屏障。
對(duì)腦卒中患者來說，時(shí)間就是生命。近年來，湖州市以卒中中心建設(shè)為核心，積極打造“1小時(shí)黃金時(shí)間救治圈”。湖州市第一人民醫(yī)院醫(yī)療保健集團(tuán)擁有國家級(jí)示范卒中防治中心，目前已建立了高效通暢的院前院內(nèi)一體化急救綠色通道，形成了多學(xué)科、高效率的急救模式，24小時(shí)待命的溶栓取栓團(tuán)隊(duì)，使平均溶栓時(shí)間從之前的60多分鐘縮短至今年38分鐘左右，大大提高了搶救成功率。據(jù)統(tǒng)計(jì)，自2015年11月成立以來，該卒中中心已開展了732例溶栓、98例取栓，組織多學(xué)科會(huì)診200余次，為2503位患者建立了卒中檔案。
腦卒中患者出院后，連續(xù)完善的康復(fù)服務(wù)是減少致殘率的另一個(gè)關(guān)鍵。近年來，湖州市以“市—區(qū)縣—鄉(xiāng)鎮(zhèn)”三級(jí)城市醫(yī)聯(lián)體為依托，實(shí)現(xiàn)了市、區(qū)縣、鄉(xiāng)鎮(zhèn)三個(gè)層面“一線直通、覆蓋全域、服務(wù)連續(xù)”的整合型醫(yī)療服務(wù)體系，同時(shí)借助“掌上醫(yī)院”， 為康復(fù)病人進(jìn)行專家會(huì)診、健康指導(dǎo)和功能評(píng)定，讓病人和家屬無需走出家門，就能得到全面的診療服務(wù)。
“我們對(duì)出院的中風(fēng)患者都有追蹤管理，專人記錄他的病程、用藥、訓(xùn)練情況，根據(jù)康復(fù)治療不同階段，我們再組織相關(guān)專家，定期進(jìn)行會(huì)診。中風(fēng)病人的功能恢復(fù)前6個(gè)月是黃金時(shí)期，因此，病人出院第1個(gè)星期，我們做初期評(píng)估，3個(gè)月做中期評(píng)估，6個(gè)月做末期評(píng)估，盡最大努力加速患者的康復(fù)進(jìn)程，降低殘障等級(jí)。”湖州市第一人民醫(yī)院腦科中心主任顧群說。統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)顯示，該院接診的1200余例腦卒中等出院人群中，通過院中治療與有效的院后康復(fù)服務(wù)，有900多例顯著降低了殘疾程度，大大提高了患者的生活質(zhì)量。
加強(qiáng)腦卒中防治工作，貼合實(shí)際的科普宣教同樣十分重要。湖州市以形式多樣的宣教活動(dòng)，讓健康科普進(jìn)社區(qū)、進(jìn)學(xué)校、進(jìn)家庭，引導(dǎo)群眾形成健康生活方式，提高腦卒中預(yù)防、急救、治療、康復(fù)知識(shí)的知曉率。湖州市第一人民醫(yī)院總院作為湖州市康復(fù)中心，在開展以減鹽、減油、減糖和健康口腔、健康體重、健康骨骼為主題的“三減三健”生活指導(dǎo)外，還與湖州市體育局深入推進(jìn)體醫(yī)融合，開設(shè)健康運(yùn)動(dòng)門診，指導(dǎo)科學(xué)健身和健康運(yùn)動(dòng)，深受市民喜愛。
湖州市全覆蓋的隨訪系統(tǒng)、全方位的評(píng)估診療、全周期的健康干預(yù)，保障了病人隨時(shí)隨地的就醫(yī)需求，無縫銜接的疾病診療、營養(yǎng)指導(dǎo)、康復(fù)訓(xùn)練，則加速了卒中病人的恢復(fù)過程，降低了殘障等級(jí)，大大減少了本地區(qū)的殘疾比例，走在了浙江省的前列。湖州市衛(wèi)健部門負(fù)責(zé)人表示，將進(jìn)一步完善防治體系、提升防治效果，開展全生命周期健康管理，切實(shí)降低腦卒中的發(fā)病率和致殘率，在共同富裕建設(shè)道路上努力不讓一個(gè)人掉隊(duì)。
